Predictors of Hospital Readmission After Motor Vehicle Crash: Prospective Cohort Study.

BACKGROUND: Motor vehicle crash (MVC) is a major public health problem worldwide and contributes to a large burden of death, disability, and economic loss. OBJECTIVE: To identify the predictors of hospital readmission in victims of MVC within 1 year after discharge. METHODS: A prospective cohort study conducted with individuals who suffered MVC admitted to a regional hospital and who were followed up for 12 months after discharge. Predictors of hospital readmission were verified by means of Poisson regression models with robust variance, using a hierarchical conceptual model. RESULTS: Of the 241 patients followed up, 200 were contacted and comprised the population of this study. Of these, 50 (25.0%) reported hospital readmission during the 12-month period after discharge. It was evidenced that being male (relative risk [RR] = 0.58; 95% CI [0.36, 0.95], p = .033) was a protective factor, whereas occurrences of greater severity (RR = 1.77; 95% CI [1.03, 3.02], p = .036), not receiving pre-hospital care (RR = 2.14; 95% CI [1.24, 3.69], p = .006), the occurrence of postdischarge infection (RR = 2.14; 95% CI [1.37, 3.36], p = .001), and having access to rehabilitation treatment (RR = 1.64; 95% CI [1.03, 2.62], p≤ .001) are configured as risk factors for hospital readmission in individuals who have suffered these events. CONCLUSION: It was found that gender, trauma severity, pre-hospital care, postdischarge infection, and rehabilitation treatment variables predict hospital readmission in MVC victims within 1 year after discharge.

Clinical and epidemiological aspects of scorpionism in the interior of the state of Bahia, Brazil: retrospective epidemiological study.

BACKGROUND: Scorpion accidents have gained great visibility around the world because of the high frequency and severity with which they occur, and have become a global medical-sanitary problem. OBJECTIVE: The aim of this study was to describe the sociodemographic, clinical and epidemiological profile of scorpionism in the municipality of Jequié, Bahia, Brazil, from 2007 to 2015. DESIGN AND SETTING: Retrospective epidemiological study in the municipality of Jequié, Bahia, Brazil. METHODS: This study was based on data collected from the epidemiological investigation notification forms of the injury information system. RESULTS: There was an increase in the coefficient of incidence of scorpion accidents in Jequié from 23.4/100,000 in 2007 to 413.6/100,000 in 2015. There were 3565 cases: 54.9% were female, 58.8% were aged 20-59 years, 63.5% had brown skin color and 48.6% had incomplete primary education. Most accidents occurred in urban areas (93.1%). Homes were the main place of occurrence (84.5%) and upper limbs were the commonest sting sites (53.0%). Regarding clinical aspects, 66.4% of the cases received hospital assistance within one hour after the bite, 84.1% presented mild severity, 97.1% had local manifestations and 10.2% had systemic symptoms. Serum therapy was administered in 17.3% of the cases, and 99.9% evolved to cure. CONCLUSION: There was an increase in the incidence of scorpion accidents in the municipality, which demonstrates the need for investment in actions that reduce the morbidity and mortality caused by these accidents, such as educational campaigns and improvements in socioeconomic and health conditions.

Repercussões dos acidentes de trânsito: uma revisão integrativa / Repercussions of traffic accidents: an integrative review / Repercusiones de los accidentes de tránsito: una revisión integrativa

Objective: The aim of this review is to map the research on the main repercussions of traffic accidents in Brazil. Methods: This is an integrative review of the literature. LILACS and SciELO databases were searched using the descriptor "traffic accident" combined with "rehabilitation", "disabilities", "side-effects", and "quality of life". Results: 12 articles matched the inclusion criteria producing four categories: "Morbimortality due to traffic accidents in Brazil; "Traffic accidents and the return to work; "Impacts of traffic accidents on quality of life"; "Repercussions of traffic accidents in for the family and society"; "Suggested and/or adopted measures". Conclusion: Traffic accidents in Brazil negatively impact the physical and psychological well-being of victims and their families, worsening their quality of life and work performance, with repercussions for society and economy

Objetivo: Analisar o que versam as produções científicas sobre os acidentes de trânsito no Brasil, no que tange as suas principais repercussões. Métodos: Revisão integrativa de literatura, cujos dados foram coletados nas bases de dados LILACS e SCIELO, por meio do descritor acidente de trânsito inter-relacionado com os descritores reabilitação, incapacidades, sequelas e qualidade de vida. Resultados: 12 artigos atenderam aos critérios de inclusão desta revisão, dos quais emergiram cinco categorias: Morbimortalidade por acidentes de trânsito no Brasil; Acidente de trânsito e retorno ao trabalho; Impactos dos acidentes de trânsito na qualidade de vida; Implicações dos acidentes de trânsito na estrutura familiar e social e; Medidas sugeridas e/ ou adotadas. Conclusões: Os acidentes de trânsito no Brasil repercutem negativamente no bem-estar físico e psicológico das vítimas e de seus familiares, com redução na qualidade de vida e na capacidade desses indivíduos para o trabalho, com reflexos nos setores econômico e social

Objetivo: Analizar lo que versan las producciones científicas sobre los accidentes de tránsito en Brasil, en lo que se refiere a sus principales repercusiones. Métodos: Revisión integrativa de literatura, cuyos datos fueron recolectados en las bases de datos LILACS y SCIELO, por medio del descriptor accidente de tránsito interrelacionado con los descriptores rehabilitación, incapacidades, secuelas y calidad de vida. Resultados: 12 artículos atendieron a los criterios de inclusión de esta revisión, de los cuales surgieron cinco categorías: Morbimortalidad por accidentes de tránsito en Brasil; Accidente de tránsito y retorno al trabajo; Impactos de los accidentes de tránsito en la calidad de vida; Implicaciones de los accidentes de tránsito en la estructura familiar y social; Medidas sugeridas y/o adoptadas. Conclusiones: Los accidentes de tránsito en Brasil repercuten negativamente en el bienestar físico y psicológico de las víctimas y de sus familiares, con reducción en la calidad de vida y en la capacidad de esos individuos para el trabajo, con reflejos en los sectores económico y social

Clinical and epidemiological aspects of scorpionism in the interior of the state of Bahia, Brazil: retrospective epidemiological study

ABSTRACT BACKGROUND: Scorpion accidents have gained great visibility around the world because of the high frequency and severity with which they occur, and have become a global medical-sanitary problem. OBJECTIVE: The aim of this study was to describe the sociodemographic, clinical and epidemiological profile of scorpionism in the municipality of Jequié, Bahia, Brazil, from 2007 to 2015. DESIGN AND SETTING: Retrospective epidemiological study in the municipality of Jequié, Bahia, Brazil. METHODS: This study was based on data collected from the epidemiological investigation notification forms of the injury information system. RESULTS: There was an increase in the coefficient of incidence of scorpion accidents in Jequié from 23.4/100,000 in 2007 to 413.6/100,000 in 2015. There were 3565 cases: 54.9% were female, 58.8% were aged 20-59 years, 63.5% had brown skin color and 48.6% had incomplete primary education. Most accidents occurred in urban areas (93.1%). Homes were the main place of occurrence (84.5%) and upper limbs were the commonest sting sites (53.0%). Regarding clinical aspects, 66.4% of the cases received hospital assistance within one hour after the bite, 84.1% presented mild severity, 97.1% had local manifestations and 10.2% had systemic symptoms. Serum therapy was administered in 17.3% of the cases, and 99.9% evolved to cure. CONCLUSION: There was an increase in the incidence of scorpion accidents in the municipality, which demonstrates the need for investment in actions that reduce the morbidity and mortality caused by these accidents, such as educational campaigns and improvements in socioeconomic and health conditions.

Handgrip strength: An effective screening instrument for anemia in the elderly women.

OBJECTIVE: The objectives of this study were to discover associations between anemia and functional performance indicators, and to identify the best functional performance test to screen for anemia in the elderly. METHODS: A cross-sectional study analyzed data from 109 elderly residents in the community. For statistical analysis, the Logistic Regression and the Receiver Operating Characteristic (ROC) curve was used. RESULTS: The prevalence of anemia in the elderly was 13.9%. There was an inverse association between handgrip strength (HGS) and anemia in women; the HGS test was an effective screening tool for anemia in the elderly. CONCLUSION: The HGS test can be used to screen for anemia in the elderly women.

Factors associated with the severity of scorpio poisoning / Factores asociados a la gravedad del envenenamiento por escorpiones / Fatores associados à gravidade do envenenamento por escorpiões

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with the severity of scorpionism, according to sociodemographic, clinical and epidemiological aspects. Method: a cross-sectional study was carried out, in 2017, with data extracted directly from the Epidemiological Investigation Records of the Information System for Notifiable Diseases, for the period from 2007 to 2015. These records were provided by the reference hospital in attendance to the cases of scorpionism, located in the municipality of Jequié (Brazil). Logistic regression was used to verify the factors associated with the severity of scorpionism. Results: in the period investigated, 3,565 cases of scorpionism were identified, of which 15.9% were classified as of greater severity. The adjusted analysis showed that the severity of the scorpionism is associated with the ages ranging from 0 to 9 years (OR=6.87; CI 5.23-9.03), from 10 to 19 years old (OR=1.39; CI 1.03-1.87) and 60 or more (OR=4.04, CI 3.12-5.23), and the time elapsed between the moment of the bite and the hospital care of more than 3 hours (OR = 1.38; CI 1.02-1.85). Conclusion: it was found that the age range and the time elapsed between the moment of the bite and the hospital care are associated with the severity of the scorpionism, which signals the emergency characteristics of these accidents, especially when children and elderly people are affected.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la gravedad del escorpión, según aspectos sociodemográficos, clínicos y epidemiológicos. Método: se realizó un estudio transversal, en 2017, con datos extraídos directamente de las Fichas de Investigación Epidemiológica del Sistema de Información de Agravamientos de Notificación, referentes al período de 2007 a 2015. Estas fichas fueron puestas a disposición por el hospital de referencia en atención de casos de alacranismo, ubicado en el municipio de Jequié, Brasil. Se utilizó la regresión logística para comprobar los factores asociados a la gravedad del alacranismo. Resultados: en el período investigado, se identificaron 3.565 casos de alacranismo, de los cuales 15,9% han sido clasificados como de mayor gravedad. El análisis más estricto demostró que la gravedad del alacranismo está vinculada a los rangos de edad de 0 a 9 años (OR=6,87; IC 5,23-9,03), de 10 a 19 años (OR=1,39; IC 1,03-1,87) y de 60 o más (OR=4,04; IC 3,12-5,23), y al tiempo transcurrido entre el momento de la picada y la atención hospitalaria superior a 3 horas (OR=1,38; IC 1,02-1,85). Conclusión: se pudo constatar que el rango de edad y el tiempo transcurrido entre el momento de la picada y la atención hospitalaria están asociados a la gravedad del alacranismo, lo que indica la característica de emergencia de estos accidentes, sobre todo cuando son afectados niños y ancianos.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à gravidade do escorpionismo, segundo os aspectos sociodemográficos, clínicos e epidemiológicos. Método: realizou-se um estudo transversal, realizado em 2017, com dados extraídos diretamente das Fichas de Investigação Epidemiológica do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2007 a 2015. Estas fichas foram disponibilizadas pelo hospital referência em atendimento aos casos de escorpionismo, localizado no município de Jequié (Brasil). Foi utilizada regressão logística para verificar os fatores associados à gravidade do escorpionismo. Resultados: no período investigado, identificaram-se 3.565 casos de escorpionismo, dos quais 15,9% foram classificados como de maior gravidade. A análise ajustada mostrou que a gravidade do escorpionismo está associada às faixas etárias de 0 a 9 anos (OR=6,87; IC 5,23-9,03), de 10 a 19 anos (OR=1,39; IC 1,03-1,87) e de 60 ou mais (OR=4,04; IC 3,12-5,23), e ao tempo transcorrido entre o momento da picada e o atendimento hospitalar superior a 3 horas (OR=1,38; IC 1,02-1,85). Conclusão: constatou-se que a faixa etária e o tempo transcorrido entre o momento da picada e o atendimento hospitalar estão associados à gravidade do escorpionismo, o que sinaliza a característica emergencial desses acidentes, sobretudo quando são acometidos crianças e idosos.

Fatores associados à mortalidade hospitalar por causas externas / Factores asociados a la mortalidad hospitalaria por causas externas / Factors associated to mortality in hospitalized patients due to external causes

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à mortalidade hospitalar por causas externas, segundo as características do indivíduo, dos agravos e das internações. Método: estudo transversal, oriundo de dados secundários dos prontuários das vítimas de causas externas internadas em um hospital geral na Bahia. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e para verificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: identificou-se 5.537 internações por causas externas no referido hospital, no período de 2009 a 2013, das quais 192 (3,7%) evoluíram para óbito. Verificou-se associação do óbito hospitalar com as variáveis: faixa etária (p=0,001), município de ocorrência (p=0,018), tipo de causas externas (p=0,001), natureza da lesão (p=0,018), segmento corporal (p=0,001) e dia da semana (p=0,005). Conclusão: a identificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar por causas externas poderá contribuir para a definição de ações e medidas que reduzam e previnam esses óbitos.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores asociados a la mortalidad hospitalaria por causas externas según las características del individuo, las complicaciones y las internaciones. Método: Estudio transversal basado en datos secundarios en historias clínicas de víctimas de causas externas internadas en hospital general de Bahia. Datos analizados mediante estadística descriptiva. Para verificación de factores asociados a la mortalidad hospitalaria, se aplicó test Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Se identificaron 5.537 internaciones por causas externas en el citado hospital entre 2009 y 2013, de las que 192 (3,7) derivaron en fallecimientos. Se verificó asociación del fallecimiento hospitalario con las variables: faja etaria (p=0,001), municipio de ocurrencia (p=0,018), tipo de causas externas (p=0,001), naturaleza de la lesión (p=0,018), segmento corporal (p=0,001) y día de la semana (p=0,005). Conclusión: Identificar los factores asociados a la mortalidad hospitalaria por causas externas contribuirá a definir acciones y medidas de reducción y prevención de tales decesos.

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated to mortality in hospitalized patients due to external causes, according to the characteristics of the individuals, the injuries and hospitalizations. Method: Cross-sectional study based on secondary data from medical records of patients admitted to a general hospital in Bahia who died from external causes. Data was analyzed through descriptive statistics, and for verification of the factors associated with hospital mortality Pearson's Chi-square test was performed. Results: There were 5,537 hospitalizations due to external causes at the referred hospital from 2009 to 2013, of which 192 (3.7%) evolved to death. There was an association between hospital deaths and the variable: age group (p = 0.001), city where the injury/violent act occurred (p = 0.018), type of external causes (p = 0.001), injury nature (p = 0.018), body segment (p = 0.001) and day of the week (p = 0.005). Conclusion: Identification of the factors associated with hospital mortality from external causes may contribute to the development of actions and measures that reduce and prevent such deaths.

Atendimentos do componente móvel da rede de atenção às urgências e emergências / Service component in the mobile emergency and urgent care network / Atención del componente móvil de la red de atención de urgencias y emergencias

Resumo Introdução As causas externas são um grave problema de saúde pública, dentre elas podemos destacar os acidentes motociclísticos, um grande causador do aumento das sequelas e mortalidade. Nesse sentido, como forma de reduzir as taxas de morbimortalidade desta parcela da população, criou-se a Rede de Urgência e Emergência, a fim de viabilizar um atendimento precoce. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, descritivo e transversal, com 1.812 fichas de atendimentos decorrentes de acidentes motociclísticos. Resultados Constatou-se que o maior número das vítimas eram do sexo masculino (60,7%), com idade entre 20 a 59 anos (66%), o turno vespertino foi o de maior frequência (40,2%), sendo a via pública (86,8%) o local onde houve mais registros dos casos. Quanto à natureza da lesão, houve predominância de escoriações (45,9%). Os procedimentos pré-hospitalares mais realizados foram imobilizações (47,2%) e curativos (17,7%). Discussão Os acidentes de trânsito acometem principalmente os indivíduos do sexo masculino em idade economicamente ativa e tem se tornado um causador no aumento das sequelas. A média do Tempo Resposta foi de aproximadamente 30 minutos. Conclusões Os resultados podem cooperar com o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência ao apontar a necessidade de (re)organização do serviço e a necessidade do desenvolvimento de ações intersetoriais que possam ir além dos componentes da rede de urgência e emergência.

Abstract Introduction External causes are a serious public health problem. We can highlight motorcycle accidents among them as a factor that increases sequelae and deaths. In this line of thought, the Urgent and Emergency Care Network was created to reduce the morbimortality rates of this population and make early care visible. Materials and Methods Quantitative, descriptive and cross-sectional study with 1,812 patient care reports of motorcycle accidents. Results Most victims were 20 to 59-year-old (66%) men (60.7%), the evening shift showed the highest frequency (40.2%), most cases occurred on the public road (86.8%). The most common type of injuries are skin wounds (45.9%). The pre-hospital procedures most commonly performed were immobilizations (47.2%) and healing procedures 17.7%. Discussion Traffic accidents primarily affect male individuals of economically active age and have become a factor that increases sequelae. The average Response Time was approximately 30 minutes. Conclusions Results can contribute to the Mobile Emergency Care Service by pointing out the need to (re)organize the service and the need to develop cross-sector actions that may go beyond the components of the urgent and emergency care network.

Resumen Introducción Las causas externas son un grave problema de salud pública, entre ellas podemos destacar los accidentes en motocicleta, un gran factor de aumento de las secuelas y mortalidad. En ese sentido, como forma de reducir las tasas de morbimortalidad de esta parte de la población, se creó la Red de Urgencias y Emergencias, con el fin de dar visibilidad a la atención temprana. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con 1.812 fichas de atención producto de accidentes en motocicleta. Resultados Se pudo constatar que el mayor número de las víctimas eran de sexo masculino (60,7%), con edad de 20 a 59 años (66%), el turno vespertino fue el de mayor frecuencia (40,2%), siendo la vía pública (86,8%) el lugar donde se registraron más casos. En cuanto a la naturaleza de la lesión, predominantemente se produjeron escoriaciones (45,9%). Los procedimientos pre-hospitalarios más realizados fueron las inmovilizaciones (47,2%) y los curativos (17,7%). Discusión Los accidentes de tránsito afectan principalmente a individuos del sexo masculino en edad económicamente activa y se ha vuelto un factor en el aumento de las secuelas. El promedio del Tiempo de Respuesta fue de aproximadamente 30 minutos. Conclusiones Los resultados pueden ayudar con el Servicio de Atención Móvil de Urgencias al apuntar a la necesidad de (re)organización del servicio y la necesidad del desarrollo de acciones intersectoriales que puedan ir más allá de los componentes de la red de urgencias y emergencias.

Tendência temporal da mortalidade por suicídio no estado da Bahia / Time trend in suicide mortality in the state of Bahia / Tendencia temporal de la mortalidad por suicido en el estado de Bahía

Objetivo: Analisar a tendência temporal da mortalidade por suicídio no estado da Bahia, segundo sexo e faixa etária, no período de 1996 a 2013. Métodos: Estudo de série temporal realizado com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade, com análise de tendência por meio da regressão de Prais-Winsten. Resultados: Identificou-se 5.693 óbitos por suicídio na Bahia, destes 81,4% (n=4632) eram homens e 46% (n=2619) do grupo etário de 20 a 39 anos. Quanto ao meio utilizado 58,6% (n=3336) foram decorrentes de lesões autoprovocadas por enforcamento/estrangulamento, seguidas pela autointoxicação por pesticidas e por produtos químicos (15,9%/ n=906). Verificou-se tendência crescente para o coeficiente de mortalidade por suicídio no Estado, para ambos os sexos, e para os grupos etários de 20 a 39 anos, 40 a 59 anos e de 60 anos ou mais. Conclusão: O suicídio na Bahia predomina entre homens jovens, com tendência crescente para o coeficiente total e nos diferentes grupos populacionais (AU).

Objective: To analyze the time trend in suicide mortality in the state of Bahia according to gender and age range, in the 1996-2013 period. Methods: A time series study based on data from Brazil'a Mortality Information System (SIM), with trend analysis that uses Prais-Winsten regression. Results: Of the 5,393 people who died from suicide in Bahia, 81.4% (n = 4632) were men and 46% (n = 2619) were aged 20-39 years. As to the means used, 58.6% (n = 3336) of the deaths were due to intentional self-harm by hanging and strangulation, followed by self-poisoning by pesticides and chemicals (15.9% / n = 906). There was an increasing trend in the coefficient of mortality by suicide in the State for both genders and for the groups of 20 to 39 years, 40 to 59 years and 60 years or more. Conclusion: Suicide in Bahia predominates among young males, with an increasing trend of the total coefficient and in the different population groups (AU).

Objetivo: Analizar la tendencia temporal de la mortalidad por suicidio en el Estado de Bahía, según sexo y faja etaria, entre 1996 y 2013. Métodos: Estudio de serie temporal, realizado con datos del Sistema de Información sobre Mortalidad, con análisis de tendencia por regresión de Prais-Winsten. Resultados: Se identificaron 5.693 decesos por suicidio en Bahía;de ellos, 81,4% (n=4.632) correspondía a hombres y 46% (n=2.619) pertenecía al segmento etario de 20 a 39 años. Respecto al medio utilizado, 58,6% (n=3.336) derivaron de lesiones autoinfligidas, por ahorcamiento/estrangulamiento, seguidas por autointoxicación con pesticidas y productos químicos (15,9%/ n=906). Se verificó tendencia creciente del coeficiente de mortalidad por suicidio del Estado para ambos sexos y para segmentos etarios de 20 a 39 años, 40 a 59 años y 60 o más años. Conclusión: El suicidio en Bahía predomina entre hombres jóvenes, con tendencia creciente del coeficiente total y en diferentes grupos poblacionales (AU).

Sociodemographic characteristics and time series of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, 1996-2013. / Características sociodemográficas e série temporal da mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia, 1996-2013.

OBJECTIVE: to describe sociodemographic aspects and time evolution of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, from 1996 to 2013. METHODS: time series descriptive and ecological study, with data from the Mortality Information System (SIM); Prais-Winsten regression was used for trend analysis and to calculate annual percent change (APC). RESULTS: 858 deaths due to suicide were identified in elderly in Bahia; 85.4% were men, and 53.8% were in the 60-69 age group; 64.3% of deaths resulted from hanging/strangulation, followed by self-poisoning by pesticides and chemical products (13.1%); there was an increasing trend in suicide mortality rate in the general elderly population (APC 11.0; 95%CI 6.9;15.3) and in the male sex (APC 12.1; 95%CI 7.1;17.3), whilst in the female population it remained stable. CONCLUSION: in Bahia, mortality due to suicide among elderly individuals presented an increasing trend in the period studied and was higher among males.

Características sociodemográficas e série temporal da mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia, 1996-2013 / Características sociodemográficas y série temporal de la mortalidad por suicidio en ancianos del Estado de Bahía, Brasil, 1996-2013 / Sociodemographic characteristics and time series of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, 1996-2013

Objetivo: descrever aspectos sociodemográficos e a série temporal da mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia, Brasil, no período de 1996 a 2013. Métodos: estudo descritivo e ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM); a regressão de Prais-Winsten foi empregada para análise de tendência e cálculo da variação percentual anual (APC). Resultados: identificaram-se 858 óbitos por suicídio em idosos na Bahia, dos quais 85,4% eram homens e 53,8% do grupo etário de 60 a 69 anos; 64,3% dos óbitos decorreram de enforcamento/estrangulamento, seguidos de autointoxicação por pesticidas e produtos químicos (13,1%); houve tendência crescente da taxa de mortalidade por suicídio na população idosa geral (APC 11,0; IC95% 6,9;15,3) e no sexo masculino (APC 12,1; IC95% 7,1;17,3), enquanto no feminino houve estabilidade. Conclusão: na Bahia, a mortalidade por suicídio em idosos apresentou tendência crescente no período estudado e foi mais elevada no sexo masculino.

Objetivo: describir aspectos sociodemográficos y evolución temporal de la mortalidad por suicidio en ancianos en el estado de Bahía, Brasil, en el período de 1996 a 2013. Métodos: estudio descriptivo y ecológico de series temporales, con datos del Sistema de Información sobre Mortalidad; utilizamos regresión de Prais-Winsten para análisis de tendencia y cálculo de la variación porcentual anual (APC). Resultados: se identificaron 858 suicidios en ancianos en Bahía, 85,4% eran hombres y 53,8% de 60 a 69 años; 64,3% se produjo por ahorcamiento/estrangulamiento, seguidos por autointoxicación con pesticidas y productos químicos (13,1%); hubo tendencia creciente de la tasa de suicidio en ancianos (APC 11,0; IC95% 6,9;15,3) y en el sexo masculino (APC 12,1; IC95% 7,1;17,3), mientras que en el femenino hubo estabilidad. Conclusión: en Bahía la mortalidad por suicidio en ancianos presentó tendencia creciente en el período estudiado y fue más elevada en el sexo masculino.

Objective: to describe sociodemographic aspects and time evolution of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, from 1996 to 2013. Methods: time series descriptive and ecological study, with data from the Mortality Information System (SIM); Prais-Winsten regression was used for trend analysis and to calculate annual percent change (APC). Results: 858 deaths due to suicide were identified in elderly in Bahia; 85.4% were men, and 53.8% were in the 60-69 age group; 64.3% of deaths resulted from hanging/strangulation, followed by self-poisoning by pesticides and chemical products (13.1%); there was an increasing trend in suicide mortality rate in the general elderly population (APC 11.0; 95%CI 6.9;15.3) and in the male sex (APC 12.1; 95%CI 7.1;17.3), whilst in the female population it remained stable. Conclusion: in Bahia, mortality due to suicide among elderly individuals presented an increasing trend in the period studied and was higher among males.

Reabilitação psicossocial segundo a perspectiva de consumidores de drogas / La rehabilitación psicosocial según la perspectiva de los consumidores de drogas / Psychosocial rehabilitation according to drug consumers’ perspective

Objective: to reveal the perception on psychosocial rehabilitation by users from a Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs. Method: This is a phenomenological study, based on Maurice Merleau-Ponty’s approach, developed with nine members of a Caps ad from a municipality of Bahia. The experiential descriptions were produced by the Focus Group technique in the Caps ad and later, for clarity, submitted to the technique of Analytical Ambiguity. The study was approved by the Research Ethics Committee, under protocol number 111/2011. Results: It was evident that drug users recognize psychosocial rehabilitation as a relevant strategy for the process of social reintegration. Conclusion: This strategy should be valued by health professionals keeping in mind the enhancing the esteem and the potential of drug users.

Objetivo: desvelar a percepção de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas sobre a reabilitação psicossocial. Métodos: Trata-se de um estudo fenomenológico, fundamentado na abordagem de Maurice Merleau-Ponty, desenvolvido com nove usuários de um Caps ad de um município do interior da Bahia. As descrições vivenciais foram produzidas por meio da técnica de Grupo Focal, no próprio Caps ad e posteriormente, para compreensão, submetidas à técnica Analítica da Ambiguidade. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o protocolo nº 111/2011. Resultados: Evidenciou-se que os consumidores de drogas reconhecem a reabilitação psicossocial como estratégia relevante para o processo de reinserção social. Conclusão: Essa estratégia deve ser valorizada pelos profissionais de saúde com vista à valorização e as potencialidades do consumidor de drogas.

Objetivo: para revelar la percepción de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial alcohol y otras drogas en la rehabilitación psicosocial. Métodos: Se trata de un estudio fenomenológico, basado en el enfoque de Maurice Merleau-Ponty, desarrollado con nueve miembros de un anuncio de un Caps Bahia dentro del municipio. Las descripciones experimentales fueron producidos por la técnica de grupo focal en sí mismo CAPS ad y más tarde a la comprensión presentado la técnica analítica de ambigüedad. El estudio fue aprobado por el Comité Ético de Investigación, con el número de protocolo 111/2011. Resultados: Era evidente que los consumidores de drogas reconocen la rehabilitación psicosocial como una estrategia relevante para el proceso de reintegración social. Conclusión: Esta estrategia debe ser valorado por los profesionales de la salud para la recuperación y el potencial de los consumidores de drogas.

Tendência da mortalidade por causas externas em idosos / Trend of mortality from external causes in elderly

Objetivos: analisar a evolução temporal da mortalidade por causas externas em idosos no Brasil e identificaras diferenças evolutivas entre as macrorregiões brasileiras. Método: estudo com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade, referentes à mortalidade por causas externas em idosos no Brasil, no período de 1996 a 2013. Verificou-se análise de tendência dos coeficientes de mortalidade por meio de modelos de regressão polinomial. Resultados: identificaram-se 264.276 óbitos por causas externas envolvendo idosos no Brasil, sendo 66,3% homens; 41,1% com 60 a 69 anos; 33,4% decorreram de acidentes de transporte, seguidos pelas quedas (28,6%). Os óbitos por acidentes de transporte e homicídios predominaram entre idosos jovens, enquanto que, por quedas, sobressaíram em idosas longevas. Verificou-se tendência crescente significativa para o coeficiente geral e para os das macrorregiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste. Conclusão: constatou-se tendência crescente da mortalidade por causas externas em idosos no Brasil e em diferentes regiões brasileiras.

Fatores associados à qualidade de vida de indivíduos acometidos por diabetes mellitus / Factores asociados con la calidad de vida de individuos afectados por diabetes mellitus / Factors associated with the quality of life of individuals affected by diabetes mellitus

Objetivo analisar os fatores associados à qualidade de vida de indivíduos acometidos por diabetes mellitus. Método estudo epidemiológico, censitário, realizado com 101 indivíduos com o diagnóstico de diabetes tipo 2 atendidos em uma Unidade de Saúde da Família do município de Jequié-BA, Brasil. Foram utilizados os instrumentos de coleta de dados: sociodemográficos, estilo de vida, dados clínicos e o WHOQOL-bref. Resultados evidenciou-se que as pessoas que fazem uso de álcool e tabaco apresentaram melhor percepção de qualidade de vida no domínio relações sociais. Verificou-se que os indivíduos sobrepeso/obeso apresentaram pior percepção de qualidade de vida no domínio psicológico. Quanto ao tempo diagnóstico, observou-se pior percepção entre os indivíduos com diagnóstico > 5 anos de diabetes mellitus e o domínio relações sociais. Conclusão o consumo de álcool e tabaco, índice de massa corporal e o tempo diagnóstico da doença interferem na qualidade de vida do indivíduo com diabetes.

Objetivo analizar los factores asociados con la calidad de vida de individuos afectados por diabetes mellitus. Método estudio epidemiológico, censatario, realizado con 101 individuos con diagnóstico de diabetes tipo 2 atendidos en una Unidad de Salud de la Familia del municipio de Jequié-BA, Brasil. Fueron utilizados los instrumentos de recolección de datos: sociodemográficos, estilo de vida, datos clínicos y el WHOQOL-bref. Resultados se evidenció que las personas que hacen uso de alcohol y tabaco presentaron mejor percepción de calidad de vida en el dominio relaciones sociales. Se verificó que los individuos con sobrepeso/obesidad presentaron peor percepción de calidad de vida en el dominio psicológico. En cuanto al tiempo diagnóstico, se observó peor percepción entre los individuos con diagnóstico >5 años de diabetes mellitus y el dominio relaciones sociales. Conclusión el consumo de alcohol y tabaco, índice de masa corporal y el tiempo diagnóstico de la enfermedad interfieren en la calidad de vida del individuo con diabetes.

Objective analyze factors associated with the quality of life of individuals affected by diabetes mellitus. Method an epidemiological, census-based study of 101 individuals diagnosed with type 2 diabetes treated at a Family Health Unit in the city of Jequié, state of Bahia, Brazil. Data collection instruments were used: sociodemographic, lifestyle, clinical data, and WHOQOL-bref. Results It was evidenced that people who drink and smoke had a better perception of quality of life in the social relations domain. It was seen that overweight/obese individuals had a lower perception of quality of life in the psychological domain. Regarding the moment of the diagnosis, a lower perception was noted among individuals who had had a diabetes mellitus diagnosis more than 5 years earlier and in the social relations domain. Conclusion drinking and smoking, the body mass index, and the moment when the disease was diagnosed interfere in the individual's quality of life with diabetes.

[Hospitalizations due to external causes involving contact with animals in a general hospital in the interior of Bahia State, Brazil, 2009-2011]. / Internações hospitalares por causas externas envolvendo contato com animais em um hospital geral do interior da Bahia, 2009-2011.

OBJECTIVE: to describe the characteristics of hospitalizations due to external causes involving contact with animals in a general hospital in the interior of Bahia State (BA), Brazil, from 2009 to 2011. METHODS: this was a descriptive study using data on hospital admissions in Jequié-BA. RESULTS: there were 246 admissions owing to accidents involving contact with animals, especially venomous ones (83.3% snake venom, and 6.5% scorpion venom); most involved male victims (66.7%), the 20-59 year age group (50.4%), and people resident in rural areas (91.2%); most hospitalizations occurred during the night shift (39.0%) and on weekdays (69.1%); most cases had 1 to 3 day inpatient stays (50.8%), and 97.6% were subsequently discharged. CONCLUSION: snakebites and scorpion stings were the most frequent accidents and predominantly affected young men living in the rural area.

Metodologia da problematização no ensino em saúde: experiência com agentes comunitários de saúde / Problematization methodology in education in health: experience with community health agents / Metodología de la problematización en la formación en salud: experiencia con agentes comunitarios de salud

Objetivo: relatar a experiência do uso da Metodologia da Problematização no processo ensino-aprendizagem em saúde durante uma oficina educativa. Método: estudo descritivo, tipo relato de experiência, possibilitado a partir de uma oficina, numa Unidade de Saúde da Família do município de Jequié/BA, com Agentes Comunitários de Saúde, fundamentada na Metodologia da Problematização com o Método do Arco, que buscou capacitá-los para atuar frente às doenças transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti. Resultados: na perspectiva da temática trabalhada, seguiu-se à risca todos os passos propostos pelo Método do Arco a saber, Observação da Realidade, Pontos-Chave, Teorização, Hipóteses de solução e Aplicação à realidade. Conclusão: a Metodologia da Problematização consiste numa excelente estratégia pedagógica para o ensino aprendizagem em saúde, pois proporciona a construção de um conhecimento crítico-reflexivo e a troca de saberes entre educador e educando.(AU)

Objective: to report the experience of using the Problematization Methodology in teaching-learning process of health during an educational workshop. Method: this is a descriptive study of type experience report, from a workshop in a Unit of Health of Jequié/BA, with Community Health Agents, based on Problematization methodology with the Arch Method, which sought to empower them to act against the disease transmitted by the Aedes aegypti mosquito. Results: from the perspective of the theme, we followed all the steps proposed by the Arch Method, such as Reality Observation, Key Points, theorization, Solution Hypotheses and Application to reality. Conclusion: the Problematization Methodology is a great pedagogical strategy for teaching and learning in health, it provides the construction of critical-reflexive knowledge and the exchange of knowledge between teacher and student.(AU)

Objetivo: presentar la experiencia de usar la metodología de la problematización en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la salud durante un taller educativo. Método: estudio descriptivo del tipo de experiencia, que fue posible a partir de un taller, en una Unidad de Salud del municipio de Jequié/BA, con agentes comunitarios de salud, sobre la base de Interrogación de la metodología con el Método de Arco, que pretendía potenciar que actúen contra la enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti. Resultados: desde la perspectiva del tema, fueron seguidos todos los pasos propuestos por el Método de Arco, como la Observación de la realidad, puntos clave, teorización, hipótesis de solución y aplicación a la realidad. Conclusión: la Metodología de Problematización es una gran estrategia pedagógica para la enseñanza y el aprendizaje en la salud, que ofrece la construcción de un conocimiento crítico-reflexiva y el intercambio de conocimientos entre profesor y alumno.(AU)

Perfil da Mortalidade por Depressão em Idosos no Estado da Bahia / Profile of Mortality from Depression in Elderly in the State of Bahia / Perfil de la Mortalidad por Depresión en personas mayores en el Estado de Bahía

O objetivo do estudo é descrever o perfil da mortalidade por depressão em idosos no estado da Bahia, no período de 2002 a 2012. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, que utilizou dados secundários do Sistema de Informação sobre Mortalidade e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatísticas. A taxa de mortalidade específica por depressão aumentou no período e a maioria dos óbitos ocorreu nos idosos do sexo feminino, com idade ≥80 anos, não brancos, com <4 anos de estudo e solteiros.

The objective of the study is to describe the profile of mortality from depression in the elderly in the state of Bahia from 2002 to 2012. This is a descriptive transversal study that used secondary data from the Mortality Information System and the Brazilian Institute of geography and Statistics. The specific mortality rate for depression increased in the period and most of the deaths occurred in elderly female, aged ≥80 years, not white, <4 years of study and singles.

El objetivo del estudio es describir el perfil de la mortalidad por depresión en mayores en el estado de Bahía de 2002 a 2012. Se trata de un estudio transversal descriptivo que utilizó datos secundarios del Sistema de Información de Mortalidad y del Instituto Brasileño de Geografía Y Estadísticas. La tasa de mortalidad específica por depresión aumentó en el período y la mayoría de las muertes ocurrieron en mujeres mayores, mayores de 80 años, no blancas, <4 años de estudio y solteros.

Internações hospitalares por causas externas envolvendo contato com animais em um hospital geral do interior da Bahia, 2009-2011 / Hospitalizations due to external causes involving contact with animals in a general hospital in the interior of Bahia State, Brazil, 2009-2011 / Internaciones hospitalarias por causas externas vinculado a contacto con animales en un hospital general del interior de Bahia, Brasil, 2009-2011

OBJETIVO: descrever as características das internações por causas externas envolvendo contato com animais em um hospital geral no interior da Bahia, no período de 2009 a 2011. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados sobre internações no município de Jequié-BA. RESULTADOS: foram identificadas 246 internações por acidentes envolvendo contato com animais, sendo principalmente peçonhentos (83,3% por veneno de serpente e 6,5% por veneno de escorpião); predominaram vítimas do sexo masculino (66,7%), do grupo etário de 20 a 59 anos (50,4%) e residentes na zona rural (91,2%); a maioria das internações ocorreu no turno da noite (39,0%) e em dias úteis da semana (69,1%); a maior parte dos casos teve um tempo de internação de 1 a 3 dias (50,8%) e 97,6% deles evoluíram com alta hospitalar. CONCLUSÃO: ofidismo e escorpionismo foram os acidentes mais frequentes, acometendo predominantemente homens jovens residentes na zona rural.

OBJECTIVE: to describe the characteristics of hospitalizations due to external causes involving contact with animals in a general hospital in the interior of Bahia State (BA), Brazil, from 2009 to 2011. METHODS: this was a descriptive study using data on hospital admissions in Jequié-BA. RESULTS: there were 246 admissions owing to accidents involving contact with animals, especially venomous ones (83.3% snake venom, and 6.5% scorpion venom); most involved male victims (66.7%), the 20-59 year age group (50.4%), and people resident in rural areas (91.2%); most hospitalizations occurred during the night shift (39.0%) and on weekdays (69.1%); most cases had 1 to 3 day inpatient stays (50.8%), and 97.6% were subsequently discharged. CONCLUSION: snakebites and scorpion stings were the most frequent accidents and predominantly affected young men living in the rural area.

OBJETIVO: describir las características de las internaciones por causas externas vinculadas al contacto con animales en un hospital general en el interior de Bahia, Brasil, en el período de 2009 a 2011. MÉTODOS: estudio descriptivo, con datos sobre admisiones en Jequié-BA. RESULTADOS: fueron identificadas 246 internaciones por accidentes vinculado al contacto con animales, especialmente venenosos (83,3% veneno de serpiente y 6,5% de escorpión); predominantemente victimas varones (66,7%), entre 20-59 años (50,4%) y residentes de zonas rurales (91,2%); la mayoría de las hospitalizaciones ocurrieron en el turno de noche (39,0%) y en días útiles de semana (69,1%); la mayoría de los casos tuvieron un tiempo de internación de 1 a 3 días (50,8%) y 97,6% fueron dados de alta. CONCLUSIÓN: ofidismo y escorpionismo fueron los accidentes más frecuentes, acometiendo predominantemente hombres jóvenes residentes en la zona rural.